亲爱的病友:当你的身体有不适或出现问题到医院就诊时,作为病人就应该把你不适的地方告诉医生,以及你以往有何种疾病,有何种药过敏、女同志月经史等等,医生通过询问你的病史及身体检查,决定是否给予相应化验及大型设备检查,然后经医生分析考虑你得了什么病,并给予相应治疗措施。而你千万不要向医生提出,我要用哪种药、要求挂盐水等。其实药品既是治疗疾病及抢救病人的工具,又有它的副作用。下面请你听专家说。
输液治疗的适应症及可能产生的风险
一、哪种病人适合输液治疗?
1、病情危重或急症抢救患者,需保持静脉畅通,以便及时给药。
2、较严重的腹泻、脱水和电解质紊乱患者,口服不容易纠正,必须静脉补液恢复水、电解质平衡。
3、严重感染如细菌性脑膜炎、败血症等,需要给予大剂量抗菌药物,而其他给药方式达不到所需血药浓度。
4、有些药物口服容易被胃酸破坏,或组织性刺激大,对皮下、肌肉组织刺激性较强,需将药液加入输液中滴注。
5、有呕吐、进食障碍等症状,不能口服药物者。
二、输液治疗可能产生哪些风险?
1、输液反应。当静脉输入致热、致敏物资,如致热源、死菌、游离的菌体蛋白或其他代谢产物,就有可能发生反应。
2、微粒危害。药物中直径2微米至50微米之间的不溶性微粒是肉眼看不见的。这些微粒进入人体内循环系统,不能在体内代谢,有可能造成各种输液污染疾病,如小血管的堵塞或肺内的肉芽肿,尤其是婴幼儿更容易发生。
3、输液室环境影响。尤其在基层医疗机构和个人诊所,条件有限,很难做到病患分类隔离,容易产生病菌的二次感染。
4、增加耐药性。一些普通感冒和轻微肠道感染的患者,并没有必要输液治疗,经常使用大量抗菌药,会导致人体固有的细菌菌群失调,增加细菌的耐药性。
医生提示:滥用抗生素有损健康
是药三分毒,抗生素也不例外,研究表明:每种抗生素对人体均有不同程度的伤害。长期、反复不按规则使用抗生素会导致人体菌群失调和继发感染,对人的听力、肝、肾等产生危害,还会产生过敏和毒性反应。滥用抗生素将令我们今后无药可用。
引发并发症危及生命
人体内的细菌主要存在肠道里、皮肤里、口咽部里,咽炎、口腔溃疡患者长期服用抗生素这些寄生菌会变为致病菌,并产生耐药性,当体内菌群失调,一旦有身体某部位感染,就极易恶化,引发并发症甚至危及生命。
专家解读:使用抗生素常识
在人类与疾病相互斗争的漫长过程中,新型抗菌药的不断出现和使用为治疗细菌感染性疾病提供了有力的武器。但是,如果不合理应用抗菌药,将会导致患者二重感染、细菌耐药等棘手问题,最终威胁人们的身体健康和生命安全。如何使用抗菌药才是合理的?滥用抗菌药会产生哪些危害?
一、使用抗生素必须坚持:
1.不随便自己购买抗菌药;
2.不要求医生给自己开抗菌药;
3. 抗菌药必须在医生指导下使用,一旦使用抗菌药,不随便停药,要用够疗程和剂量。
二、什么时候服用抗菌药物?
对于一般的口服抗菌药物往往饭前30分钟吃并足够饮水比较好,这样药物吸收比较充分,生物利用度高,疗效好,但对于一些胃肠道刺激比较大的药物,如甲硝唑,需要饭后30分钟内服用,减少胃肠道不良反应。
三、什么是药敏试验?
抗菌药物的杀菌作用并不是一成不变的,许多细菌产生对抗药物的能力,即所谓耐药性。因此,只了解细菌的种类是不够的,这时药敏试验(又称药物敏感性试验)就非常重要了。通过这个试验,医生可以观察到哪种抗菌药物对该致病菌有良好的杀灭作用,也可观察到该致病菌对哪种抗菌药物有了抵抗能力。
四、平时感冒咳嗽发烧等,就想到用抗生素,真的有这个必要吗?
感冒咳嗽是非常容易滥用抗菌药的,其实大多数感冒是病毒引起的,大多在5-7天可以自愈,感冒期间注意休息,多喝水,必要时可使用抗病毒及一些对症药物,而使用抗菌药物是无效的。所以医生应该对感冒病人进行相应的区别,只有合并细菌感染的患者,才可以使用抗菌药。
五、抗菌药物的“档次”越高、价格越贵,疗效就越好吗?
药品作为一个特殊商品,其效果绝不依赖于价格或新旧,而是看是否对症。每一种抗菌药物都有自己的抗菌谱,诊断不同的细菌产生不同抗菌作用。如果使用的抗菌药物对于需要治疗的细菌不敏感,即使再新、再贵的抗菌药物,也是没有疗效的。所以,不是看“档次高、价格贵”,而是看是否对感染的细菌敏感。
六、滥用最多是哪些抗生素?给大家一个提醒吧。
抗菌药滥用往往是目前疗效较好的,就很快被滥用,然后就很快耐药,形成一个恶性循环。目前滥用较多的是头孢三代抗菌药,如头孢曲松等,以及喹诺酮类,如左氧氟沙星等。新型的大环内酯类,如阿奇霉素目前使用也趋普遍,有滥用倾向。
七、消炎药、抗生素、抗菌药,到底有什么区别?
抗菌药是指一类对细菌有抑制或杀灭作用的药物,除一部分来自于自然界某种微生物的抗生素外,还包括人工合成的抗菌药,比如磺胺类、喹诺酮类等;完全由人工化学合成的抗微生物药物,不能称为抗生素,称之为抗菌药,如生活中常用的诺氟沙星、环丙沙星、甲硝唑等。
抗生素是抗菌药中的一类,是由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质,如青霉素、头孢霉素类、氨基糖苷类等。主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。
习惯将抗菌药俗称为消炎药。消炎药是指能抑制机体炎症反应如阿司匹林、扑热息痛等非甾体类解热镇痛药,多数还具有抗炎、抗风湿作用。它能够缓解、抑制这些炎症症状,但是并不能根除引起炎症的病因。消炎药和抗菌药是两类不同的药物,消炎药一般多用于非感染性的炎症,抗菌药多用于感染性炎症。