5月15日，我院全面质量管理办公室组织召开2025年第二季度质控员工作会议，会议重点围绕病历质量管理这一核心主题，通过病历质量问题反馈、缺陷案例剖析、新增质控要求及病历质量重点改进环节展开研讨，进一步强化医疗文书规范书写意识，同事部署本年度病历重点改进任务。

全面质量管理办公室首先对2025年第一季度病历质量检查结果进行通报，通过数据对比和典型案例展示，详细剖析了病历书写中的共性缺陷，如关键诊疗行为记录不完整、病历文书记录超时限、诊断依据描述不充分等问题。院科两级质控员结合《病历书写基本规范》及我院实际问题，展开讨论，共同提出针对性整改建议，并要求各科室举一反三，严格落实院科两级质控责任。同时，会议强调了2025年新增相关质控要求，要求各科室在月度自查中纳入新标准，确保病历书写与医疗质量同质化管理。

本次会议启动了我院2025年院级病历质量改进项目，本年度病历质量改进项目为《提高住院病历关键诊疗行为书写规范率》，该项目以提高住院病历书写规范率为目标，计划通过病历书写培训考核、病历模板优化、联合信息科升级病历系统、奖惩联动等举措，推动全院病历质量持续提升。

病历质量是医疗安全的生命线，也是医院精细化管理的缩影。希望以此次改进项目为契机，将病历质控要求转化为日常习惯，为患者安全和医院高质量发展筑牢基础。